Описание метода
Преимущества
Женщина, 44 года По данным МРТ головного мозга субтенториально в области правого мостомозжечкового угла определяется кистозно-солидное объемное образование (невринома), исходящее
Женщина, 49 лет При обследовании по поводу снижения слуха на левое ухо по данным МРТ головного мозга выявлена невринома в
Мужчина, 55 лет. При обследовании по поводу снижения слуха на правое ухо по данным МРТ головного мозга выявлена невринома в
Женщина, 58 лет При обследовании в 2011 году по поводу снижения слуха на правое ухо, сухости правого глаза и онемения
В течение полутора лет отсутствовал слух на левое ухо, впоследствии к отсутствию слуха присоединилось и нарастало головокружение. На МРТ головного
Лечение невриномы слухового нерва с помощью гамма-ножа — это современный, безопасный и эффективный метод, который широко используется в нейрохирургии. Гамма-нож предоставляет возможность минимально инвазивного лечения опухолей слухового нерва, таких как акустическая шваннома, без необходимости в открытой операции. Клиника «Гамма-нож» в Москве — ведущий центр радиохирургии, который с 2005 года успешно провел более 11 000 операций с использованием гамма-ножа.
Невринома слухового нерва, также известная как вестибулярная шваннома, — это доброкачественная опухоль, развивающаяся на восьмом черепном нерве. Основные симптомы включают потерю слуха, шум в ушах и головокружение. Традиционные методы лечения включают хирургическое вмешательство, но гамма-нож позволяет эффективно удалять опухоль без разрезов и с минимальными рисками.
Своевременное удаление невриномы слухового нерва играет важную роль в предотвращении серьезных последствий для здоровья пациента. Опухоль может прогрессировать и вызывать сильное сдавливание черепных нервов, что приводит к ухудшению слуха, равновесия и, в редких случаях, к параличу лицевого нерва. Важно, чтобы лечение было начато как можно раньше, до того, как опухоль достигнет критического размера и вызовет необратимые последствия.
В клинике «Гамма-нож» в Москве наши специалисты успешно проводят удаление невриномы слухового нерва с помощью гамма-ножа. Использование этой технологии гарантирует пациентам точное, безопасное и эффективное лечение с минимальными рисками и быстрым восстановлением.
Мы гордимся нашим многолетним опытом и множеством успешных случаев лечения пациентов с невриномой слухового нерва. Каждый пациент проходит детальную диагностику и получает индивидуальный план лечения, который разрабатывается с учетом всех особенностей заболевания. Благодаря передовым технологиям и высокому профессионализму специалистов, пациенты возвращаются к нормальной жизни без серьезных последствий.
Удаление невриномы слухового нерва гамма-ножом имеет множество преимуществ по сравнению с традиционными хирургическими методами. Гамма-нож использует лучи радиации для точечного разрушения опухолевых клеток, что обеспечивает эффективное лечение без необходимости хирургического вмешательства. Вот основные преимущества метода:
Удаление невриномы с помощью гамма-ножа считается одним из наиболее передовых методов, предоставляющих пациентам возможность сохранить качество жизни и избежать рисков, связанных с традиционными хирургическими вмешательствами.
Лечение невриномы слухового нерва гамма-ножом проходит поэтапно, начиная с детальной диагностики и заканчивая реабилитацией пациента. Каждый этап тщательно контролируется для обеспечения безопасности и максимальной эффективности лечения.
Первичная консультация — это важнейший этап подготовки к лечению. На консультации врач оценивает состояние пациента, проводит осмотр и анализирует результаты диагностики. Основная цель консультации — определить наиболее эффективный метод лечения и дать пациенту полное представление о предстоящей процедуре.
После удаления невриномы слухового нерва гамма-ножом пациенту назначаются регулярные обследования для контроля состояния опухоли и проверки эффективности лечения. Специалисты клиники также дают рекомендации по реабилитации, которые включают советы по восстановлению слуха и общего состояния организма.
Невринома слухового нерва, или вестибулярная шваннома, может долгое время развиваться бессимптомно. Однако по мере роста опухоли начинают появляться следующие симптомы:
Раннее выявление этих симптомов и своевременная диагностика значительно повышают шансы на успешное лечение
Точная диагностика невриномы слухового нерва — ключ к успешному лечению, который позволяют точно определить расположение, размер и характер опухоли.
Диагностика играет важнейшую роль в выборе метода лечения и планировании процедуры гамма-ножа.
Микроневринома слухового нерва — это небольшая опухоль, которая также может вызывать симптомы, такие как потеря слуха и головокружение. Даже при небольших размерах невриномы важно своевременно начать лечение, чтобы предотвратить её дальнейший рост. Гамма-нож является эффективным методом для лечения микроневрином, так как он позволяет воздействовать на опухоль с высокой точностью, не повреждая окружающие ткани.
Пациенты с микроневриномой могут рассчитывать на успешное лечение с минимальными рисками и коротким восстановительным периодом.
Прогноз после лечения невриномы слухового нерва с использованием гамма-ножа в большинстве случаев благоприятен. Успех лечения зависит от размера опухоли, её расположения и своевременности лечения. Пациенты, прошедшие лечение гамма-ножом, могут рассчитывать на улучшение качества жизни. Регулярные обследования после процедуры помогают предотвратить возможные рецидивы и контролировать состояние пациента.
Если вам необходимо лечение невриномы слухового нерва, вы можете записаться на консультацию в клинику «Гамма-нож» в Москве. Наши специалисты обладают многолетним опытом работы с радиохирургией и готовы предложить вам самое современное лечение. Для записи на консультацию свяжитесь с нами по телефону или через форму на сайте. Мы гарантируем индивидуальный подход и высококвалифицированную медицинскую помощь на каждом этапе лечения.
Клиника «Гамма-нож» в Москве предлагает пациентам эффективное лечение невриномы слухового нерва с использованием передовой технологии гамма-ножа, минимизируя риски и сокращая время восстановления.
Многочисленные научные публикации подтверждают отсутствие роста ВШ после радиохирургии на уровне 93-100% на протяжении наблюдения свыше 10 лет.
Рис 1. Пациентка, 47 лет. Интра-экстраканальная вестибулярная шваннома (объем на момент СРХГН – 0.95 куб см). Уменьшение объема опухоли до 0.04 куб см (на 96%) уже через 1 год после облучения
Рис 2. Пациент, 43 года. Данный пример демонстрирует не только значительный регресс крупной опухоли (13 куб см) – на 81% за 2 года, но и безопасное и полное восстановление функции лицевого нерва, нарушение которой отмечалось в дебюте заболевания. Положительный эффект от лечения сохраняется в течение 8 лет
Наш опыт демонстрирует, что порядка 70% неврином после радиохирургии уменьшаются в размерах. Более 20% — остаются стабильными. И лишь 2,5% опухолей демонстрируют признаки продолженного роста в сроки наблюдения более 3 лет. При этом только 1.5% наших пациентов потребовалось хирургическое удаление опухоли в результате отсутствия эффекта от радиохирургии.
Диаграмма 1. Динамика изменений объема вестибулярных шванном в ближайшие 3 года после СРХГН (Центр Гамма-нож, Москва)
В настоящее время слух на исходном уровне может быть сохранен у 60-80% пациентов, причем более высокая сохранность достигается при опухолях меньшего размера, а также у пациентов с сохранным слухом на момент облучения. Наличие на момент радиохирургии заметных изменений слуха является фактором риска по его дальнейшему снижению и полной утрате.
Функция лицевого и тройничного нерва в настоящее время может быть сохранена у большинства пациентов (>95%). В нашей практике парез лицевого нерва после СРХГН отмечался у 1,6% больных, в т.ч. в 2% случаев крупных шванном (Т4 по Сами). Тики и гемифациальный спазм после СРХГН отмечались у 3,3% больных. Гипестезия на лице после СРХГН отмечается у 3,4% пациентов. Стойкий характер только у 2%. Усугубление ранее имевшейся гипестезии отмечается в 2.5%. Тригеминальная невралгия после СРХГН встречается в 3.7%, развивается в сроки 1-2 года после облучения, имеет временный характер и регрессирует на фоне лекарственной терапии Карбамазепином и, далее, на фоне уменьшения размеров опухоли.
Пациенты с вестибулярными шванномами, связанными с нейрофиброматозом II типа, представляют собой особую группу, поскольку у них высок риск полной глухоты. Тем не менее, наш опыт показывает, что и в случае НФ2 типа есть шансы сохранить слух.
Рис.1 Б-ая Л. 28 лет. Этапное лечение ВШ при НФ 2 типа. Хирургическое удаление ВШ справа (2008 г.). СРХГН рецидива ВШ в правом мостомозжечковом углу (слева), объемом 7.5 куб см, через 1 год после хирургического удаления контрольная МРТ через 11 месяцев (в центре) – уменьшение размеров облученной ВШ, продолженный рост ВШ (объем 11.7 куб см) в левом мостомозжечковом углу, СРХГН ВШ в левом мостомозжечковом углу через 11 месяцев;
Рис 2. Аудиограмма этой же пациентки через 6 лет после СРХГН. Справа – глухота (после удаления опухоли в 2008 г.). Слева – функционально сохранный слух (Г-Р 2 степени).
Табл. 1. Функциональные исходы, реабилитация и социальная адаптация пациентов с ВШ после хирургического лечения и радиохирургии (по Regis J. с соавторами (2002)
| После операции (110 пациентов) | После Гамма-ножа (97 пациентов) | |
| Нарушение функции лицевого нерва | 37% | 0% |
| Прочие функциональные нарушения | 39% | 9% |
| Средняя продолжительность пребывания в стационаре | 23дня | 3 дня |
| Среднее время вынужденного отсутствия на работе | 130 дней | 7 дней |
| Сохранение профессиональной активности | 56% | 100% |
Lobato-Polo J и соавт. (2009) в исследовании посвященном изучению СРХГН у молодых пациентов (средний возраст 35 лет, 13-40 лет) выявили, что 96% пациентов не требовалось никакого дополнительного лечения на протяжении 5 лет наблюдения после СРХГН. Сохранность слуха (т.е. стабильность на одном уровне по шкале Гарднера-Робертсона) была 93%, 87% и 87% на 3, 5 и 10 лет, соответственно. У пациентов с функциональным слухом до СРХГН у 100%, 93% и 93% пациентов через 3, 5 и 10 лет, соответственно, удалось сохранить слух на прежнем уровне Функция лицевого и тройничного нерва была сохранена у 98,2% и 96,4% пациентов соответственно; Все пациенты сохранили свой прежний уровень повседневной активности или рабочей занятости после СРХГН. Ни у кого не было выявлено радиационно индуцированных опухолей. Таким образом, вопреки встречающимся предубеждениям, в настоящее время существуют убедительные аргументы в пользу применения радиохирургии не только у пожилых, но и у молодых пациентов.
Табл. 2 Функциональные исходы СРХГН у молодых пациентов (по Lobato-Polo и соавт, 2009).
| 3 года | 5 лет | 10 лет | |
| Сохранность слуха | 93% | 87% | 93% |
| Сохранность функционального слуха | 100% | 87% | 93% |
| Сохранность лицевого нерва | 98.2% |
| Сохранность тройничногонерва | 96.4% |
Радиохирургия также является безопасной и эффективной альтернативой повторной хирургической операции у пациентов с продолженным ростом опухоли после субтотального ее удаления.
Рис. 3. СРХГН остатков ВШ после хирургического удаления. На момент СРХГН объем опухоли составил 4.1 куб. см (слева), через 3 года и на протяжении 10 лет наблюдения объем опухоли составил 0.5 куб см
Таким образом, в настоящее время стереотаксическая радиохирургия на аппарате Гамма-нож является современным, высокоэффективным и достаточно безопасным методом лечения вестибулярных шванном, в т.ч. крупных (стадии Т4 по Сами, при условии тщательного отбора таких пациентов), как самодостаточным, так и дополняющим хирургическое вмешательство, позволяющим свести к минимуму вероятность рецидива опухоли, обеспечить максимальную функциональную сохранность нервов мосто-мозжечковой группы, избежать рисков хирургических и анестезиологических осложнений и вернуться к повседневной жизни в сжатые сроки.
Оплата прошла успешно!
