спросил 10 лет назад
Здравствуйте! Мне 55 лет. Исследования МРТ без контрастного усиления показали гипофиз в размере достигает12-6-15 мм. Низний контур справа деформирован за счет наличия в нем микроаденомы d около 5 мм, слабо гипоинтенсивного в Т1-взвешенности, изоинтенсивного гипофизу в Т2-взвешенности. Уровень пролактина в крови достигает 6000 мМЕ/л. Макропролактин: в образце присутствует в основном мономерный.Вопросы:1. Назначен достинекс 0,5 по схеме от 1/2 таб. с прибавлением до 1,5 таб. Это лекарство переношу плохо, наблюдаются сильные ощущения жара, слабость, замирания в сердце, лехкое потоотделение. Имеются ли другие препараты для моего возраста с наименьшими побочными явлениями?2. В данное время мне как можно быстрее провести операцию по удалению желчного пузыря. Одни хирурги отказывают в операции из-за аденомы и высокого пролактина — после наркоза я могу не проснуться, то же самое утверждают и эндокринологи; другие — говорят, что с микроаденомой можно оперироваться. Посоветуйте, можно ли оперироваться в моем случае?
Администратор Админ. ответил 10 лет назад
Мое мнение: если у вас есть срочные показания к проведению холецистэктомии, то наличие пролактиномы не имеет никакого значения. Анестезиологические и хирургические риски от этого никак не зависят. Резюме: оперироваться можноЧто касается самой пролактиномы, то в настоящее время показано исключительно терапия Достинексом