диагностирована эпилепсия (2 зоны эпи.активности). препараторное лечение не эффективно. эпилептологи показание на операцию не дают, но и не запрещают. они полностью перекладывают данное решение на пациента(мол, если хочешь — делай)хотелось бы знать, насколько эффективно операционное вмешательство при данной патологии различного генеза (это будет интересно и вашим пациентам и врачам-эпилептологам и прекратит вопросы подобные этому… точнее вы просто будете отсылать такие вопросы на уже четкий и ясный ответ, а не на туманный «обратитесь к эпилептологу»…)
Обратитесь к эпилептологу означает назначение и коррекцию приема противосудорожных препаратов, т.к. именно с этого в большинстве случаев начинается лечение эпилепсии. Во многих случаях прием данных препаратов пациенты продолжают пожизненно. Что касается хирургического лечения, то все зависит от причины: посттравматическая или токсическая (например, алкогольная) Э. вообще не поддаются хирургическому лечению. Если в основе Э. опухоль, то многое зависит от типа опухоли и в определенных случаях (например, при менингиомах) удаление опухоли позволяет высоко вероятно избавить пациента от приступов. В то же время при доброкачественных глиомах, даже удаление опухоли не гарантирует от возникновения Э-приступов. Криптогенная Э. т.е. без выясненной причины, так же подлежит лекарственному лечению. И только при выраженной фармакорезистентности ставится вопрос о хирургическом лечении. Открытые нейрохирургические вмешательства бывают разные и, к сожалению, они не обладают высокой эффективностью. То же относится и к радиохирургическому лечению. Для применения ГН в лечении криптогенной Э. необходимо наличие дорогостоящего дополнительного диагностического комплекса, которого у нас нет и в ближайшие годы не предвидится. Поэтому мы не занимаемся данной проблемой.