глиобластома

0 +1 -1
Администратор Админ. спросил 16 лет назад

Уважаемый Сергей Рустамович! У моего отца Пшеничного Александра Васильевича серьезная проблема. Мы проживаем в Ярославской области. По результатам МРТ с контрастированием (Омнискан): объемные образования левой теменной доли с четкими неровными контурами размером от 10 мм в диаметре и максимальный: сагиттально 28 мм, вертикально 30 мм, фронтально 27 мм, окруженные перифокальным отеком. 22.05.2008г. приезжали к Вам на консультацию (идентификатор 100374), был поставлен диагноз: мультифокальное образование левой лобно-теменной области. Заключение: по данным МРТ в левой лобно-теменной области в проекции центральной борозды, кпереди и в большей степени кзади от нее) визуализируется объемное образование больших размеров с двумя фокусами накопления контрастного вещества, с зоной перифокального отека, умеренно выраженным масс-эфектом в виде компрессии тела левого бокового желудочка. Проведение стереотаксической радиохирургии в данной ситуации не было показано ввиду больших размеров образований и предполагаемой гистологической структуры. Рекомендовано хирургическое лечение?, лучевая, химиотерапия. 22.05.2008 г. на консультации в НИИ нейрохирургии им. Бурденко Н.Н. врачи, в т.ч. Кобяков Г.Л., Р.Д. Аманов поставили диагноз — объемное образование лобно-теменной области (глиобластома?) на основании МРТ с контрастном. Учитывая анамнез, клиническую симптоматику и данные МРТ рекомендована химиотерапия (6 курсов): цисплатин капельно, ондансетрон, темодал — по месту жительства. Опухоль неоперабельна со слов специалистов НИИ Бурденко, так как может привести к смерти, а в лучшем случае полной парализации. Обратившись в Ярославскую областную клиническую онкологическую больницу с вышеуказанными заключениями, результатом МРТ, в проведении назначенной химиотерапии было отказано. Отказали также в оказании иной врачебной помощи — пояснили что для уточнения диагноза и последующего определения схемы лечения им НЕОБХОДИМА ТРЕПОНАЦИЯ ЧЕРЕПА с целью точного диагностирования опухоли. От трепонации мы отказались по вышеуказанным советам и гуманным соображениям. Нас отправили домой, не оказав никакой помощи и моральной поддержки. Теперь не знаем куда обращаться. Помогите найти выход из ситуации. Возможно ли в нашем случае провести стереотаксическую биопсию, чтобы «доказать» Ярославским врачам правильности диагноза? Насколько биопсия опасна и может ли навредить папиному здоровью? Есть ли в ней необходимость? Какие еще есть нехирургические методы диагностирования опухоли? Возможно ли проведение лучевой и химиотерапии терапии без хирургического лечения для улучшения его здоровья и продления жизни? Что еще можно посоветовать в данной ситуации? В данный момент ему не оказывают никакой медицинской помощи.

1 ответ
0 +1 -1
Администратор Админ. ответил 16 лет назад

по поводу проведения СТБ вы можете обратиться в НИИ нейрохирургии (в то же отделение, в котором Вас консультировали). Да, в основе лечения должен лежать гистологический диагноз (в идеале), особенно в сомнительных случаях. В данной же ситуации сомнений практически нет — по данным МРТ речь идет, с высокой вероятностью, о ГБ. Учитывая что наши мнения относительно характера данного образования независимо друг от друга совпали, мы не видим абсолютных показаний к биопсии. Показано проведение ЛТ и ХТ.Остается только пожать плечами относительно позиции наших коллег в Ярославле

Записаться на прием
Заказать звонок
Оставить заявку
Получить консультацию