У моего папы перифирический рак верхней зоны левого легкого с централизацией и признаками увеличения внитригрудных л/узлов ( в т.ч. котаральных). Т2Н3М1. Метастатическое поражение головного мозга.В правом полушарии мозжечка определяется объёмное образование округлой формы, с четкими , несколько неровными контурами.неоднородной солидной структуры,диаметром 30,0 мм, с умеренно выраженным перифокальным отеком. Подобные образования определяются в черве мозжечка,левом полушарии мозжечка и конвекситальных отделах левой теменной доли.Диаметры их составляют 12,0 мм, 10,0 мми 5,0 мм соответсвенно.Вследствии масс-эффекта, окываемого описаными образованиями мозжечка, четвертый желудочек несколько подавлен. Боковые и третий желудочек несколько расширены. В белом веществе полушарий большого мозга- множественные участки склероза, диаметром до 5.0 мм. Смещения срединных структур голвного мозга не определяются. Гипофиз обычных размеров и формы.Контуры четкие, ровные, структура однородная, без очагового изменения интенсивности мр-сигнала. Воронка не смещена. Нейрогипофиз без особенностей. Субарахноидальное пространство большого мозга не изменено. Субарахноидальное пространство мозжечка сужено. Миндалины мозжечка расположены выше линии Чемберлена. Показано ли в нашем случае тотальное облучение головного мозга? Если да, то всегда ли наступает после облучения деменция? В лучевой терапии нам отказали потому что нужно облучать весь головной мозг , а после облучения говорят вы потеряете его как личность.. В химиитерапии отказали,потому что химия в головной мозг не проникает. Сейчас принимаем дексаметазон 8 мг вм 2 раза в сутки.Папе 73 года. Сердце здоровое.Сейчас беспокоит надсадный кашель.До назначения дексаметазона были сильные головные боли в области мозжечка. После назначения дексаметазона боли прекратились, но немного пошатывает. Помогите пожалуйста советом как нам быть? как помочь? Заранее благодарны! Извините что много информации.
как вариант лечения можно обсуждать стереотаксическую радиохирургию, но для этого вам необходимо предоставить снимки МРТ головного мозга без/с контрастом давностью не более 1 месяца и осмотр офтальмолога (глазное дно)