Пациент (1946 г.р.), 18/08/2009 г — операция по удалению опухоли прямой кишки, фев. 2010 — обнаружены метастазы в печени, легких, лимфо узлах. Прошел курс химии FOLFIRI (весна-лето 2010), FOLFOX (осень-зима 2010) (по сост. на 11/01/2011 — в парамедеастинальных отд.прав.легкого — 1,9 см и 1,7 см; лимф.узлы в средостении — 3,2 см и 4,5 см; очаг в поддиафрагментальных отд.печани — 5,1х6,2 см; забрюшинные лимфоузлы под почечной ножкой слева — 2,6 см, в аортокавальном промежутке — 2,5 см). 27/01/2011 сделали КТ с контрастом головного мозга — в обоих полушариях метастазы с зоной отека, который деф.задний рог правого бокового желудочка; наиболее крупные в правой затылочной области до 3,5х2,0 см, в левой челисфере мозжечка до 2,2х1,8 см. В настоящее время проходит облучение в РОНЦ, ежедневные иньекции дексаметазона (8 мг — утро, 8 мг — день, 4 мг — вечер) Вопрос — поможет ли гамма-нож?
вопрос о целесообразности применения гамма-ножа целесообразно обсуждать не ранее, чем через 1.5-2 месяца после окончания облучения всего головного мозга, по данным контрольной МРТ без/с контрастом