Добрый вечер! Вопрос насчет моей мамы.63 года, рак молочной железы с 2011 года (T4bN1M0), была проведена операция — мастэктомия по Пейти в ГКБ №40 г.Москвы (перед операцией было проведено 4 курса химиотерапии по протоколу CAF и ЛТ 40 Грей). После операции никакое лечение назначено не было. ИГХ — трижды негативный и Ki67 — 30%, лечебных патоморфоз 2-3 степени.В сентябре 2014 года выявлены метастазы в оба легких (периферические образования).В сентябре 2014 проведена операция в Сеченова на правое легкое — резекция верхней доли легкого, потом 2 курса химиотерапии по схеме CAF и потом еще одна операция на левое легкое в декабре 2014 года. ИГХ — все тоже самое, только лечебных патоморфоз 1 степени.С февраля 2015 года по июль 2015 — химиотерапия карбоплатин и паклитаксел (7 курсов), в сентябре 2015 года прогрессирование заболевания — выявлены метастазы 13*15 мм в правом легком и 25*16 мм в левом легком. Проходит 5 курсов химиотерапии Гемзаром в 1, 8 и 15 день — отмечается положительная динамика и стабилизация процесса.НО! 2 февраля 2016 года начала подергиваться рука, 5 февраля сделали ЭЭГ и КТ головного мозга. Выдержка из КТ:»При исследовании головного мозга по стандартной методике кора и белое вещество развиты правильно. В лобной доле с обеих сторон и в теменной области справа отмечаются объемные разнокалиберные патологические образования от 1,1 до 2,4 см в диаметре, разнородной плотности, так же отмечаются участки кистовидной плотности.»18 февраля сделали МРТ с контрастом и было выявлено: «МР-картина многоочагового вторичного поражения с наличием различного размера ( от 2-3 мм до 2,4 см) мтс в правой гемисфере мозжечка, веществе больших полушарий с двух сторон, общим количеством до 8-ми. Наиболее крупные образования, определяются в левой лобной и правой теменной долях. Масс-эффект не выражен, срединные структуры не смещены.»На данный момент были только у невролога, который выписал финлепсин и сирдалуд, подергивания руки пропали. Голова у мамы не болит и вообще самочувствие, слава Богу, хорошее. Очень хочется узнать, какое облучение головы нам поможет в этой ситуации.Возможно ли применении химиотерапии, которая переходит барьер ГЭБ и облучение кибер или гамма ножом трех больших очагов?Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте, ЮлияДля того, чтобы посоветовать вам тактику возможного лечения, необходимы снимки МРТ без/с контрастом и выписка из истории болезни. Для этого выложите электронные файлы МРТ и сканы медицинских заключений на любой файлообменник, именуя каждый файл в формате «ФамилияИО_дд-мм-гг-вид исследования» и пришлите ссылку для входа в ваш архив по адресу mail@lgk-russia.ru.. Пожалуйста, не используйте пароли и просмотр рекламы для входа в архив! Также вы можете выслать диск с исследованием курьерской почтой (DHL, TNT, MSM, Major и т.п.) по адресу: 125047, Москва, 1-й Тверской-Ямской переулок, 13/5, центр «Гамма-нож»По результату заочной консультации вам будет дано официальное заключение и рекомендации по дальнейшему обследованию и лечению, в т.ч. о возможности и целесообразности применения «Гамма-ножа»