возможность операции гамма — ножом

Дата исследования:04.05.2007 г.Использованные импульсные последовательности: Т2, ТI, FLAIRКонтрастные усиления: проводилось омнисканом 30,0 мл. в/в струйноПлоскости сканирования: aх, cor,sagВ подкорковых ядрах слева, в проекции таламуса и чечевицеобразного ядраопределяется зона патологического неоднородного гиперинтенсивногоМР-сигнала в Т2 ВИ, неправильной формы, размерами 2,4х1,7х1,9 см, снечёткими контурами, с зоной перифокального (вазогенного) отёка до 2,3 см.Зона патологических изменений в Т1 ВИ и в режиме Т2 FLAIR имеетнеоднородный гипоинтенсивный МР-сигнал. После в/в «усиления» омнисканомзона патологических изменений не накапливает контрастное вещество. Передниерога боковых желудочков, III желудочек поджаты, оттеснены вышеуказаннымобразованием. Желудочковая система не расширена, незначительная асимметриябоковых желудочков- правый боковой желудочек викарно расширен. IV желудочекобычных размеров.В белом веществе больших полушарий мозга определяются единичныемелкоочаговые зоны патологического повышения МР-сигнала в Т2 ВИ (глиозныеизменения), с четкими, ровными контурами. В Т1 ВИ зона патологическихизменений имеет гипоинтенсивный МР-сигнал. Срединные структуры смещеныслева направо до 8,0 мм и в аксиальном направлении. Субарахноидальныепространства неравномерно расширены в лобно-теменных областях.Конвекситальные борозды большого мозга левого полушария в лобно-височнойнесколько сглажены. Ретропинеальное цистернальное пространство недеформировано. Ствол мозга и мозжечок не изменены. Церебро-спинальныйпереход сформирован правильно. Придаточные пазухи без патологическогосодержимого. Фрагменты уха пневматизированы полностью. Глазные яблокиобычного положения, симметричные, интенсивность МР-сигнала не изменена,толщина оболочек глазного яблока равномерная. Мышцы глаз не деформированы.Заключение: Зона патологического МР-сигнала в области подкорковых ядерслева, размерами 2,4х1,7х1,9 см, со вторичным вазогенным отеком паренхимымозга, не накапливающая контрастное вещество (tr). Смешанный дислокационныйсиндром I-II cт. МР-признаки микроангиоэнцефалопатии с элементамимелкоочаговой глиозной трансформации, начальных проявлений атрофическогопроцесса. Местный нейрохирург сказал,что операция необходима.В связи с этим 2 вопроса:1)возможно ли сделать эту операцию гамма-ножом? И если да, то что в данном случае лучше:гамма-нож или обычная операция.2)Если можно гамма-нож,то можно ли осуществить это в ближайшие 2 недели или существует какая-то очередность? Заранее благодарна за ответ, Ирина.