гетеротопия ?

0 +1 -1
спросил 24 года назад

Мне 21 год, я житель другого региона и приехать на консультацию нет возможности. Прошу прочитать мою историю болезни и не оставить без ответа мой вопрос. Заранее Вам благодарна.До 3 лет никаких отклонений в моем развитии не замечалось (исключение составила температура тела 37-37,4 градусов, которая держится по сей день).В 3 года (1989г.) новообразование проявило себя одно-двухминутным отключением сознания (замирала с открытыми глазами, без поддержки происходило падение, других внешних признаков не было). После назначения неврологом препаратов дифенин, фенобарбитал приступы прекратились. По истечении 3 лет и отсутствия приступов прием препаратов отменили.С 6 до 12 лет никаких беспокойств и проявления болезни не было.В 13 лет (2000г.), (начало полового созревания) появилось онемение и неконтролируемость левой руки от кисти до локтя (могла произвольно двигаться вверх, в сторону). Изредка появлялись головные боли.Назначен прием сначала дифенина, фенобарбитала, потом финлепсин. Прием таблеток был в течение . Принимала сосудистые препараты, эффекта от них не было. Самопроизвольные движения прекратились, онемение левой руки осталось.В 18 лет (13.05.2005г.) впервые за один день было два судорожных синдрома с перерывом между судорогами 8 часов. При них была кратковременная потеря сознания в течение 2-3 минут, которое сопровождалось конвульсией левой руки и ноги. После прихода в сознание память сохранилась, все помнила. С 14 мая 2005г. Назначили прием депакина, сразу после него судорог больше не было. Пью депакин в течение 2 лет по настоящее время. На данный момент беспокоят головные боли, онемение руки в последнее время не чувствуется. Мануальные движения в течение всех лет в норме.Высылаю Вам данные МРТ, сделанное в г. Калининграде (запад России) от 22.05.2007 г.Кора и белое вещество головного мозга развиты правильно и имеют нормальную интенсивность мр-сигнала.В базальных ядрах, внутренней капсуле и мозолистом теле не определяется изменений мр-сигнала. Очаговых изменений мр-сигнала в стволе и мозжечке не выявлено.На серии МР-изображений в кортикально-субкортикальных отделах правой теменной области определяется образование неправильной округлой формы, с четкими ровными контурами, размером 28х29х27 мм. Образование умеренно гиперинтенсивно на Т2 ВИ и умеренно гипоинтенсивно на Т1 ВИ по отношению к белому веществу головного мозга.Интенсивность МР-сигнала образования близка к интенсивности МР-сигнала коры головного мозга. Перифокальный отек и признаки объемного воздействия не определяются. Отмечается умеренное расширение конвекситальных субарахноидальных пространств.Срединные структуры головного мозга обычно расположены.Желудочки мозга не расширены, форма их не изменена. Боковые желудочки симметричны. Признаков нарушения ликворооттока и повышения внутричерепного давления не выявлено.Субарахноидальное пространство больших полушарий и мозжечка не расширено. Турецкое седло и гипофиз не изменены. Параселлярные структуры – без особенностей.Дополнительных образований в области мостомозжечковых углов не выявлено.Внутренние слуховые проходы не расширены, симметричны.Краниовертебральный переход – без особенностей.Околоносовые пазухи и ячейки сосцевидных отростков височных костей развиты правильно, их пневматизация не нарушена.Глазницы – без особенностей.При введении контрастного вещества (Магневист 31560G 20 мл в/в) повышения сигнала от вышеуказанного образования не выявляется.Проходимость магистральных интракраниальных артерий не нарушена. Стенозы, окклюзии, АА, АВМ, а также дислокация сосудов не определяются. ЗСоА не визуализируются.Заключение:Данные МРТ без динамики в сравнении с МРТ от 04.10.2005г., 13.11.2005г. и 28.07.2006г.МР-картина очаговых изменений правой теменной области. Необходимо проводить дифференциальный диагноз между фокальной гетеротопией серого вещества и доброкачественным образованием правой теменной области, учитывая форму, структуру и локализацию образования, характер мр-сигнала, отсутствие масс-эффекта и перифокального отека, а также отсутствие накопления контрастного вещества при предыдущих исследованиях более вероятна гетеротопия.На основании описания болезни и данных МРТ прошу дать рекомендации, как поступить с новообразованием головного мозга.

1 ответ
0 +1 -1
Администратор Админ. ответил 24 года назад

по приведенным вами данным никаких рекомендаций заочно дать невозможно. Необходимы снимки МРТ в динамике

Записаться на прием
Заказать звонок
Оставить заявку
Получить консультацию