спросил 25 лет назад
Здравствуйте. У девочки 2 лет нейрофиброматоз 1 типа, множественные опухоли головного мозга. Сейчас резко теряет зрение, поскольку есть двухсторонние глиомы зрительных нервов. Украинские врачи от оперативного лечения отказались, назначена химиотерапия. Возможно ли сделать еще что-нибудь, чтобы не потерять зрение? Это пока самая острая проблема. Заключение МРТ: Дата и время обследования 22.07.2011Описание исследования:На нативных сериях сагиттальных, аксиальных и коронарных МР-сканов головного мозга в режимах Т1, Т2, взвешенных изображений, FLAIRСупра-инфратенториально в белом мозговом веществе, перивентрикулярно, преимущественно затылочный рог левого, височные рога боковых желудочков и тело ІІІ желудочка, в базальных ядрах, внутренних капсулах, гипоталамусе, ножке, мосте мозга, ножках и полушариях мозжечка, продолговатом мозге визуализируются очаги диффузно и очагово измененного МР-сигнала, умеренно гиперинтенсивного на Т2 взвешенных изображениях, FLAIR, изоинтенсивного на Т1, без выраженного масс-эффекта. Определяется симметричное значительное утолщение, местами узловое, зрительных нервов, трактов и перекреста за счет образований, которые заполняют практически все ретробульбарное пространство, умеренно гиперинтенсивных на Т2 взвешенных изображениях, изоинтенсивных на Т1 (астроцитомы, глиомы). Глазницы расположены симметрично, обычных размеров, имеют четкие контуры с образованием орбитального конуса (угла). Дифференциация адено- и нейрогипофиза не изменена, воронка расположена центрально. Мосто-мозжечковые углы без особенностей.Желудочковая система асимметрично дилатирована: тела боковых желудочков на уровне отверстий Монро D=3 мм и S=13 мм, тело ІІІ желудочка сужено за счет вышеописанных изменений. Субарахноидальные конвекситальные пространства, цистерны, щели не расширены.Придаточные пазухи носа пневматизированы в соответствии с возрастом. Ячейки соскоподобных отростков свободны.В режиме МР-ангиографии проходимость магистрального интракраниального кровообращения сохранена. Вилизиев круг без особенн
Администратор Админ. ответил 25 лет назад
к сожалению, риск утраты зрения в данном случае очень большой. Принципиально можно попытаться провести стереотаксическую лучевую терапию на Новалисе в НИИ БурденкоДля заочной консультации в НИИ нейрохирургии им. Бурденко РАМН необходимо выслать выписки из истории болезни, снимки КТ/МРТ головного мозга без/с контрастным усилением в динамике за время наблюдения и перечень интересующих вас вопросов по адресу: 125047, Москва, ул. 4-я Тверская-Ямская, д.16. Главному врачу Глазману Леониду Юрьевичу. После рассмотрения предоставленных материалов ведущими научными сотрудниками института вам будет выслан официальный письменный ответ.Для очной консультации в отделении радиологии НИИ нейрохирургии необходимо предварительно пройти осмотры смежных специалистов в консультативной поликлинике (регистратура: 8 499 251 52 73) НИИ нейрохирургии им. Бурденко РАМНПодача документов на консилиум радиологов (заключения специалистов и снимки МРТ без/с контрастом давностью не более 1 месяца) производится ежедневно (кроме пт, сб, вск) с 10.30 до 11.00 в конференц-зале отделения радиологии НИИ нейрохирургии им. Бурденко. Заключение консилиума с указанием метода лечения и сроков проведения облучения выдается в день обращения