Дорогие друзья!
В журнале «Вопросы нейрохирургии имени Н.Н. Бурденко», том 86, № 2 2022 года вышла статья «Радиохирургия вестибулярных шванном: динамика ближайших и отдаленных постлучевых изменений и контроль опухолевого роста».
Аннотация: Стереотаксическая радиохирургия вестибулярных шванном является эффективным и безопасным методом лечения. Феномен псевдопрогрессии (транзиторного постлучевого увеличения) шванном затрудняет оценку результата радиохирургии.
Целью исследования явилось изучение закономерностей изменения вестибулярных шванном в различных периодах после радиохирургии.
Материалы и методы: для оценки динамики постлучевых изменений в ближайшем и отдаленном периоде было доступно 333 пациента получивших лечение Гамма-ножом в НМИЦ нейрохирургии им. Бурденко с апреля 2005 по декабрь 2015 гг. Среднее время наблюдения 60 мес (15-167). Мужчин было 89 (26,7%), женщин — 244 (73,4%). Средний возраст составил 48,2 лет. Средний исходный объем шванном был равен 4,1 см3 (0,1-14,5). Оценка динамики изменений проводилась путем волюметрического сравнения. Результаты: уменьшение опухоли без псевдопрогрессии отмечено у 149 (44,7%) пациентов. Выделены два варианта псевдопрогрессии: типичная – (42,4%) и атипичная (3,3%). Течение псевдопрогрессии может быть коротким (1 год) и пролонгированным (≥ 2 лет), в завершенном и незавершенном виде. Выживаемость без прогрессии через 5 и 10-лет для всей группы из 333 больных составила 87% и 81%, соответственно. В группе без псевдопрогрессии и с псевдопрогрессией 5-летняя безрецидивная выживаемость составила 92% и 95%, 10-летняя – 89% и 89%, соответственно.
Полный текст статьи здесь
