На сегодняшний день Гамма-нож широко известен в нейрохирургических кругах как альтернативный метод нейрохирургии при лечение доброкачественных и злокачественных заболеваний головного мозга.
По статистике более 2/3 пациентов пролеченных за 15 лет в центре Гамма-нож Москва это пациенты с опухолями головного мозга (первичные и вторичные) и его оболочек. Хотя интересно, что изобретатель технологии стереотаксиса и Гамма-ножа Ларс Лекселл рассматривал данную технологию в первую очередь как перспективный метод лечения функциональных заболеваний головного мозга (болезнь Паркинсона, тригеминальная невралгия и др).
По данным статистики Leksell Gamma Knife Treatment Statistics Report (1968-2019) в мире к 2020 году на Гамма-ноже пролечено более 1,3 млн пациентов, а число больных с функциональными заболеваниями превышает 92 тысячи человек. Так например в 2019 г на всех континентах пролечено 5704 пациентов с функциональными заболеваниями, большая часть из которых это пациенты с фармакорезистентной тригеминальной невралгией и БП. В лечение болезни Паркинсона радиохирургиия на аппарате Гамма-нож (GKRS) является методом выбора на равне с хирургическим лечением (DBS) и фокусированным ультразвуком (FUS), потому что обладает экстремальной физической точностью (0.14 мм) и уникальным дозовым распределением, что позволяет подвести к мишени (Vim) дозу в 130 Гр (при том что злокачественные опухоли облучаю дозами не выше 24-25 Гр). Эффективность методики составляет 65%. Что конечно не так много, как при DBS (deep brain stimulation) 80-85%. Однако доступность метода и его низкие показатели осложнений в сравнении с DBS впечатляют.
В мировой литературе представлено большое число одноцентровых сообщений о результатах применения Гамма-ножа при болезни Паркинсона, эссенциального тремора, однако почти нет ни одного по лечению этой патологии «собратом универсалом» установкой Кибер-нож. Я наткнулся лишь на один кейс-репорт и исследование которое будет завершено к 12.2020 года по лечению БП на КН.
